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소아치과학 개론 어린 시절의 구강건강 관리는 평생에 거쳐 건강한 구강을 관리하는데 있어 매우 중요한 역할을 한다. 왜냐하면 구강조직의 대부분 질환들은 어린 시절에 발견되기 때문이다. 또한 소아는 육체적, 정신적, 사회적으로 성장과정에 있기 때문에 일반의학 및 치의학 내의 타 전문분야와 공동의 종합적인 건강관리를 필요로 한다. 1. 유치의 기능 및 발육기의 분류1. 유치의 기능 유치열은 젖먹이 때 나는 '젖니'라고 부르는 치아로 구성되어 있으며 상 · 하악에 각각 10개씩 총 20개가 있다. 이들의 위치와 형태에 따라 유중절치, 유측절치, 유견치, 제1유구치 및 제2유구치로 구분되며, 각 악궁에 4개의 유절치, 2개의 유견치, 4개의 유구치가 있다. 유치는 영구치의 경우와 마찬가지로 소화기관의 제일선에 위치한 주된 저작기.. 2024. 6. 30.
치주염과 교합성 외상 1. 치주염 (Periodontitis) 치주염은 치은을 포함한 치주인대와 치조골 등 치주조직을 파괴하는 염증성 질환으로 치주조직의 염증성 병변과 교합성 외상병변, 또는 치주조직의 전신적 대사와 관련된 병변 등을 포함한다. 치주염은 우식증과 함께 치아를 상실하는 중요한 원인이다. (1) 성인성 치주염 (Adult periodontitis) 가장 흔하고 대표적인 치주질환으로 35세 이상에서 호발하며, 청년기에 발생하여 일생동안 진행된다. 일정한 파괴양상 없이 전반적으로 대부분의 치아에서 나타날 수 있다. 치은연하의 치면세균막과 치석이 주요 원인이다. (2) 사춘기전 치주염 (Prepubertal periodontitis) 유치 맹출중이나 맹출 직후에 발병하며, 영구치에도 조직파괴가 나타난다. 유치열기와 혼.. 2023. 12. 16.
치은염 (Gingivitis) 치은염은 치면세균막이 주요 병인으로, 치은질환 중 가장 흔한 염증성 질환이며 치은에 국한되어 발생한다. 치은염을 일으키는 주요 인자는 치면세균막으로 치면세균막 내에 함유되어 있는 세균과 세균 부산물이 상피조직을 통과하여 치은 결합조직 내로 들어가 염증을 유발시킬 수 있다. 임상적으로 치은출혈, 부종, 색조 변화, 견고성의 변화, 표면질감과 위치의 변화, 치은증식과 같은 외형적인 변화를 가져올 수 있다. (1) 만성 치은염 (Chronic gingivitis) 대부분의 치은염은 만성 치은염에 속하며 치면세균막이 주원인이다. 장기간에 걸친 염증으로 치은의 색이 변하게 되며 치은변성, 괴사, 종창, 증식 등으로 나타날 수 있다. 증상은 비교적 동통없이 서서히 진행되며 기계적 자극이나 외상에 의해 쉽게 출혈된다.. 2023. 12. 15.
치아의 손상 및 구강조직의 퇴행성 변화 1. 물리적 손상 1. 교모 (Attrition) 교모는 정상적인 저작과 교합시 치아와 치아 사이의 접촉에 의해 치질의 일부가 손상되는 생리적 현상으로, 전치의 절단면과 구치부의 교합면에서 잘 나타나며 인접치아와 접촉하는 인접면에서도 나타난다. 교모는 유치와 영구치 모두에서 발생하며, 연령이 증가하면서 더욱 뚜렷해진다. 교모의 형태와 정도는 섭취하는 음식물의 경도, 음식물의 섭취빈도, 교합력, 교합상태, 치질의 석회화 정도, 악관절 근육, 저작습관 등에 의해 달라지며, 습관적으로 이를 악물거나 이갈이(bruxism)를 하는 사람은 치질 파괴가 더욱 가속화된다. 교모는 점차적으로 서서히 발생하기 때문에 자각증상은 적지만 치질이 단단하지 못하고 연한 경우에는 급속히 마모되어 상아질이 노출되고, 상아질의 지각.. 2023. 12. 12.
구강점막의 병변 (2) 8. 포진 (Herpes) 1. 단순포진 (Herpes simplex)(구순포진) 단순포진은 가끔 과로하여 피곤하거나 열병을 앓은 후 입술 주변에 수포를 유발하는 것으로 헤르페스 바이러스에 의해 발생하는 수포성 질환이다. 병변 부위가 입술 주변이기 때문에 구순포진이라고 부른다. 헤르페스 바이러스는 1, 2의 2가지 형으로 1형은 주로 안면부, 특히 입술 주위에서 나타나고, 2형은 배꼽 아래의 음부 부분에 수포성 질환을 일으킨다. 2. 수두-대상포진 (Chicken pox, Herpes zoster) Varicella zoster virus(VZV)의 원발성 감염은 수두이며, 이 질환의 재활성이 대상포진이다. 1) 수두 수두는 유년기에 흔히 오는 감염질환의 하나로 직접접촉 또는 비말에 의한 바이러스에 의해.. 2023. 12. 11.